Ординаторы и их наставники в борьбе с COVID-19
Сегодня, когда пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 захлестнула весь мир, и еще рано говорить о ее окончании, когда, как на любой войне, выбывают из строя «боевые единицы» – врачи, фельдшеры, медицинские сестры учреждений здравоохранения – нельзя терять контроль над распространением этой коварной малоизученной болезни, и как никогда требуется помощь студентов и ординаторов медицинских вузов.
Ординаторы 1 и 2 курсов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко откликнулись на призыв системы здравоохранения практически все и сразу. Являясь молодыми специалистами, имеющими диплом об окончании вуза, вооруженные профессиональными знаниями, умениями и навыками, полученными за шесть лет плодотворного обучения в медицинском университете, и продолжая постигать медицинскую науку в ординатуре под руководством опытных наставников-преподавателей, они без колебаний вступили в эту борьбу с невидимым врагом – SARS-CoV-2. Пополнив ряды сотрудников учреждений здравоохранения, работая в качестве среднего медперсонала, врачей поликлинического звена, врачей-стажеров в «красных зонах» стационаров г. Воронежа, Воронежской области и соседних регионов, они ежедневно исполняют свой долг и остаются верными клятве Гиппократа.
Вот что говорит декан факультета подготовки кадров высшей квалификации профессор Елена Александровна Лещева: «Сейчас на факультете обучается 926 ординаторов 1-го и 2-го курса. В настоящее время более 70% из них трудоустроены в медицинских учреждениях. Остальные находятся на практической подготовке, но все-равно помогают врачебному персоналу медицинских учреждений в борьбе с пандемией. Целевики, приехавшие из других областей, уехали к себе на родину и трудятся там».
Готовя материал о работе наших ординаторов в «красной зоне» медицинских учреждений, я обратилась за поддержкой к преподавателям, ответственным за работу с ординаторами нескольких кафедр. Я была удивлена и обрадована тому, с какой гордостью и любовью говорили эти преподаватели о своих питомцах и их нелегкой, подвижнической работе с коронавирусной инфекцией.
Вот что рассказали нам сами ординаторы и их верные наставники-преподаватели.
Кафедра факультетской терапии.
Ответственный за работу с ординаторами доцент Евгений Сергеевич Овсянников:
«Тогда, год назад, мы еще ни о чем не подозревали… И мир перевернулся в одночасье…»
Врачи-стажеры COVID-госпиталя ЧУЗ «КБ «РЖД-медицина» г. Воронеж» ординаторы 2 курса: Филатова Ольга Николаевна, Ушакова Мария Игоревна:
«Пандемия новой коронавирусной инфекции изменила жизнь каждого из нас, появилось множество ограничений, в том числе, даже встреча с родными и близкими стала малодоступной. Нам выпал шанс непосредственно принять участие в этой войне одними из первых. В марте 2020 года в поликлиниках всего города начали создаваться выездные бригады для работы с пациентами с признаками ОРВИ. Было трудно и страшно осознавать, что перед тобой находится пациент, возможно, с COVID-19, о котором на тот момент практически ничего неизвестно, оказываешься один на один с болезнь. Приходится бороться не только с вирусом, но и с паникой, которая охватывала больного. Страх пропал, когда мы впервые увидели выздоровевших людей, их счастливые горящие глаза, услышали слова благодарности, в тот момент стало понятно, что мы не ошиблись в выборе профессии и стоим на правильном пути.
Конец августа 2020 года, начало золотой осени. Казалось, всё, мы победили, количество больных стало меньше, вирус отступает. К сожалению, это был лишь малый период просветления. С новой силой, измененной клинической картиной COVID-19 ударил по населению. В больницах не хватало мест для пациентов, начали разворачивать дополнительные койки, открывать новые госпитали для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией. Так в ноябре 2020 года мы начали работу в должности врача-стажера в госпитале на базе ЧУЗ «КБ «РЖД - медицина» г. Воронеж». Новая больница, новый коллектив, новые условия и работа в стационаре. Мы практически без сна, отдыха и выходных, Новый год и Рождество встречаем на работе, защитный костюм и респиратор стали такими же привычными, как белый халат и фонендоскоп. Стресс и усталость ушли на второй план вместе с первым выписанным здоровым пациентом. За время работы встречались не только больные, у которых сразу наблюдаешь положительную динамику, но и пациенты в тяжелом состоянии, которым требовалось круглосуточное наблюдение в условиях реанимации. За короткий промежуток времени врачи, средний и младший медицинский персонал объединились, смогли найти в себе силы для максимальной помощи больным, попавшим в беду. За время, проведенное в борьбе с вирусом, нами был получен колоссальный опыт, новые знания и возможности, которые будут использоваться на протяжении всей жизни. Главное – не унывать, не опускать руки и понимать: только объединившись, мы сможем победить COVID-19».
Врач-стажер БУЗ ВО «ВГКБ №5» ординатор 2 курса Волобуев Михаил Владиславович:
«Мой рабочий день начинается с 8 утра. Приходя на свое рабочее место, готовишься не только физически, но и морально, потому что не знаешь, что приготовит тебе этот рабочий день. Поступает очень много больных с этим страшным и до конца не изученным заболеванием COVID-19. Когда проводишь обследование пациента с диагнозом COVID-19 до последнего неизвестно, как он отреагирует. Кто-то относится спокойно и просто принимает лечение, которое назначено. Но есть и те, кто очень боится, впадает в панику из-за страха за себя и своих родных. Приходится оказывать психологическую поддержу таким больным. Немалую долю рабочего времени занимает оформление медицинской документации. Работать в COVID-отделении сложно, но интересно, многому можно научиться. Я не жалею, что являюсь участником этой борьбы за здоровье россиян».
Врач-терапевт участковый ГУЗ «Липецкая городская больница №4 «Липецк-мед», ординатор 2 курса Худова Ольга Александровна:
«COVID-19 изменил нашу жизнь. Приемы пациентов стали немного другие, вызовы на дом – это вообще отдельная тема. Сначала одеваешься полностью в костюм, обрабатываешь руки перед входом в квартиру, и все равно существует вероятность заражения. Я сама переболела коронавирусной инфекцией в легкой форме. Приемов стало больше, вызовов на дом в разы больше – люди вызывают терапевтов по поводу и без. Все напуганы, особенно пациенты в возрасте, и их можно понять. Практика в поликлинике даёт больше знаний, чем если ты будешь просто сидеть дома и читать учебник. Так что всем, кто сейчас находится на рабочих местах - терпения, сил побольше и конечно же здоровья!»
Врач-стажер БУЗ ВО «ВГБ №4» ординатор 1 курса Сысоева Ангелина Артемовна:
«Свой путь в медицине я начала более года назад в БУЗ ВО «ВГБ № 4», в должности врача-терапевта участкового. В марте 2020 года всем медицинским учреждениям было дано задание – сформировать мобильную бригаду для борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Что это значило для меня? Было много вопросов, мало ответов. Несмотря на это, я одна из первых вошла в бригаду, потому что было очень интересно понять и узнать изнутри ситуацию, о которой не умолкают СМИ. Шли недели, количество пациентов росло с неуклонной скоростью. В это же время я получила большую часть ответов на свои вопросы.
В мои обязанности входит следующее: до 12-00 часов дня регистратура принимает вызовы от пациентов, у которых есть симптоматика ОРВИ; я к ним выезжаю в специальном обмундировании для того, что оказать помощь (беру мазок на COVID, госпитализирую, если это требуется, назначаю лечение и веду пациентов динамически). На приеме осуществляю сбор анамнеза, объективный осмотр, назначение лечение, ведение документации и т.д. Несмотря на большие объемы работы, самое приятное – это видеть, как пациенты выздоравливают и возвращаются к своему привычному образу жизни».
Врач-терапевт участковый БУЗ ВО «ВГП№8» ординатор 1 курса Панарина Ирина Николаевна:
«Я работаю в БУЗ ВО «ВГП №8» в отделении по оказанию медицинской помощи пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции с июля 2020 года в должности врача-терапевта участкового. Ежедневно я принимаю около 40 человек, назначаю и корректирую лечение, провожу диагностику, пульсоксиметрию, беру мазки, занимаюсь оформлением листов временной нетрудоспособности. Бывали дни, когда на всё отделение оставалось 2 врача, включая меня; принимали тогда по 60-70 человек. Моя рабочая смена редко длится 6 часов, скорее 10-12, так как всем больным хочется помочь хотя бы минимально. За эти полгода, приняв более 10 тысяч больных с заболеваниями органов дыхания, я подумываю стать пульмонологом».
Врач-стажер БУЗ ВО «ВГКБСМП № 10» ординатор 2 курса Сычева Евгения Андреевна:
«Сейчас я работаю в стационаре, в приемном ковид-отделении. Если бы мне сказали этим летом, что я буду там работать, я бы не поверила. Потребовались врачи-стажеры, так как нагрузка очень большая на весь медицинский персонал, и я согласилась. Первый рабочий день меня потряс. Было страшно – много людей, везли тяжелобольных с низкой сатурацией; хотелось снять с себя маску, очки, защитный костюм. Только благодаря прекрасным коллегам, отзывчивым пациентам, ощущениям, что ты действительно важен и нужен, я полюбила свою работу и с радостью выхожу каждый раз на дежурства».
Врач-терапевт участковый БУЗ ВО «ВГКП №1» ординатор 1 курса Аверина Инна Васильевна:
«Работа в поликлинике – это: звон будильника – и вот я на рабочем месте. За дверью уже собрались пациенты. Через слои маски и респиратор трудно дышать. Но это необходимость. Настраиваюсь на трудовой день, громко произношу: «Проходите». Один пациент сменяет другого. Молодые, пожилые – болеют все. В голове один клинический случай сменяется другим. Много пациентов с температурой и с тяжелой соматической патологией в придачу. Так, за работой проходит весь день. Уже поздним вечером возвращаюсь домой. Кажется, нет сил даже думать. Но в глубине души всегда присутствует страх где-то недосмотреть, что-то упустить. Это мотивирует и заставляет даже после тяжелого дня садиться за учебники. А завтра будет новый день, будут люди, которым очень нужна моя помощь».
Кафедра анестезиологии и реаниматологии
Ответственная за работу с ординаторами - доцент кафедры Грибова Наталия Геннадьевна
Смерть не хочет щадить красоты,
Ни весёлых, ни злых, ни крылатых,
Но встают у неё на пути
Люди в белых халатах!
«Сегодня, в период пандемии, слова, написанные Эдуардом Колмановским в 1967 году как никогда актуальны. На пути коронавирусной инфекции в одном строю с медицинским персоналом скорой медицинской помощи, поликлиник и больниц стоят преподаватели и ординаторы Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко.
С самого начала эпидемии сотрудники и ординаторы кафедры анестезиологии и реаниматологии работают на наиболее опасных участках борьбы с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Часть ординаторов с преподавателями ушли работать в «красную зону», часть ординаторов работает участковыми врачами в поликлиниках, а также медсестрами и медбратьями в бригадах скорой медицинской помощи.
Сегодня 68 % преподавателей и 78% ординаторов кафедры анестезиологии и реаниматологии помогают практическому здравоохранению работой с пациентами с коронавирусной инфекцией. Ординаторы, вслед за сотрудниками кафедры, самостоятельно и осознанно выбрали работу в скоропомощных бригадах, отделениях реанимации и интенсивной терапии в «красной зоне», желая помочь заболевшим, находящимся в самом тяжелом состоянии. Ординаторы и сотрудники кафедры работают на базах: БУЗ ВО «ВССМП», БУЗ ВО «ВОКБ №1», ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Воронеж», БУЗ ВО «ВГКБСМП №10», БУЗ ВО «ВГКБСМП №1», БУЗ ВО «ВГКБ №3», БУЗ ВО «ВГКБ № 11», БУЗ ВО «ВГП № 3», БУЗ ВО «ВГКП № 4», БУЗ ВО «ВГКБ №5», БУЗ ВО «ВОДКБ №1», ГУЗ «Елецкая ГБ №1 им. Н.А. Семашко», ГУЗ «Липецкая областная клиническая инфекционная больница».
На кафедре походят обучение 55 ординаторов 1-го и 2-го курса по специальности анестезиология-реаниматология и скорая медицинская помощь.
Из них 48 человек работают в практическом здравоохранении: 5 человек работают средним медицинским персоналом по оказанию медицинской помощи населению без коронавирусной инфекции; 43 ординатора, непосредственно оказывают помощь пациентам с COVID-19».
Ординатор 1курса Перевозников Евгений, врач-стажер ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Воронеж»: «Спасибо всем тем, благодаря кому я оказался в самой гуще событий: университету, факультету, кафедре и персоналу, с которым сейчас работаю – лучшей команде, в которую только может попасть начинающий реаниматолог».
Ординатор 2 курса Сыромятников Андрей Вячеславович, врач-стажер отделения реанимации №9 БУЗ ВО «ВОКБ №1»: «Сегодня в отделениях реанимации и интенсивной терапии очень много пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, нуждающихся в квалифицированной помощи. Работа в «красной зоне» – мое желание помочь своим старшим коллегам-врачам. К сожалению, из-за тяжелейших осложнений от новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациенты умирают, но значительное количество заболевших выздоравливают. Именно последнее придает силы возвращаться снова и снова «красную зону». Помогая выхаживать тяжелых пациентов отделений реанимации, в трудных условиях пандемии, мы, врачи-ординаторы, получаем ценнейший практический опыт работы под чутким руководством сотрудников кафедры и старших коллег-реаниматологов».
Ординатор 2 курса Винокуров Андрей Дмитриевич, врач-стажер отделения реанимации №9 БУЗ ВО «ВОКБ №1»: «Когда руководство больницы и кафедра попросили о помощи в борьбе с коронавирусной инфекцией, мы просто не могли отказать. Естественно, перед тем, как приступить к работе в «красной зоне», все ординаторы прошли курсы повышения квалификации, обучились тому, как лечить новый вирус. Мне всегда хотелось участвовать в чем-то грандиозном и масштабном, быть частью чего-то очень важного и нужного. Работа врачом-стажером в таких сложных условиях – это прекрасная возможность улучшить и усовершенствовать свои практические навыки под присмотром опытных врачей и сотрудников кафедры анестезиологии и реаниматологии и непосредственно Н. В. Шмиткова – легенды реаниматологии Воронежской области».
Ординатор 1 курса Королюк Вячеслав Александрович, врач-стажер отделения реанимации №10 БУЗ ВО «ВОКБ №1»: «Нелегкая, но очень нужная, важная и интересная работа в «ковиде» вместе с сотрудниками кафедры и врачами отделения реанимации дала мне колоссальный практический опыт, возможность помогать пациентам уже не как медбрат, а как врач, пока еще стажер. Здорово, что университет дал нам такую возможность».
Ординатор 2 курса Печерских Екатерина Михайловна, врач-стажер отделения реанимации №8 БУЗ ВО «ВОКБ №1»: «Пришла сюда, прежде всего, с желанием помочь коллегам и пациентам, потому что главная проблема в медицинских учреждениях – нехватка рук. В первый раз было страшно заходить в «красную зону», но нас поддерживали и помогали наши преподаватели, которые работали здесь вместе с нами. Работа нелегкая, но очень интересная и под руководством специалистов. Это хорошая практика для моей будущей работы».
Хочется также отметить, что на кафедре анестезиологии и реаниматологии из 17 преподавателей моложе 65 лет 13 участвуют в оказании помощи практическому здравоохранению по лечению пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19, что составляет 68,5% всего профессорско-преподавательского состава кафедры.
Кафедра факультетской педиатрии
Ответственная за работу с ординаторами – ассистент кафедры Виктория Викторовна Коломацкая
«Колоссальная нагрузка легла на плечи врачей в 2020 году. На помощь врачам-педиатрам пришли ординаторы кафедры факультетской педиатрии медицинского университета. Ординаторы 1 курса, несмотря на тяжелую работу в «красной зоне», успевали посещать дистанционные занятия, чтобы не прерывать обучение. Они пришли на помощь работникам поликлиник в call-центрах. Ординаторы 2 курса, в свободные недели от работы в «красной зоне», посещали базы практики, чтобы постоянно совершенствовать свои практические навыки. Вместе с ординаторами кафедры госпитальной и поликлинической педиатрии они задействованы в помощи врачам Новохоперской районной больницы.
Кафедра факультетской педиатрии, во главе с заведующей, доктором медицинских наук Верой Сергеевной Ледневой, гордится своими ординаторами, которые не остались в стороне в трудное для всех время. Посмотрите на наших замечательных ординаторов»:
Кретова Галина Ивановна, ординатор 1 курса: «Я – участковый врач-педиатр и ординатор кафедры факультетской педиатрии. 2020 год оказался необычайно сложным для каждого из нас. Страшный вирус погрузил весь мир в хаос, пошатнув привычный уклад жизни всех людей. С марта месяца мне пришлось сменить привычный мне ранее медицинский халат на защитный медицинский комбинезон, защитные очки, респиратор, защитную обувь и медицинские перчатки. Конечно, о привычной работе на участках можно было забыть, поскольку большинство участков остались без своих лечащих врачей. И этот непосильный труд лег на плечи оставшихся врачей, в том числе и меня. Это было сложное время. Работа врачей мобильной бригады, врачей кабинетов неотложной помощи и участковых педиатров смешалась. Мы работали посменно: осматривали контактных детей, пациентов с положительными результатами на ковид, осуществляли забор мазков, оказывали медицинскую помощь на дому, в том числе обеспечивали детей и родителей необходимыми медицинскими препаратами, осуществляли постоянный контроль. Первые недели работы в СИЗах оказались неоднозначными: при виде нас в таком одеянии многие родители, соседи, а особенно дети младшего возраста остерегались, опасались нас, прохожие на улицах обходили стороной. В настоящее время я продолжаю учиться и работать, совмещая дежурства в мобильной бригаде и должность участкового врача педиатра. Хочется сказать спасибо нашему вузу, нашей кафедре, что способствуют реализации наших возможностей. Я рада, что выбрала именно этот путь и буду следовать ему до конца, совершенствуя свои знания и умения в дальнейшем, чтобы помочь еще большему количеству людей».
Ращепова Елизавета Андреевна, ординатор 1 курса: «Так получилось, что учеба проходит в период пандемии COVID-19. В это непростое время на медицинских работников всех специальностей легли большой труд и ответственность. Оставаться в стороне было нельзя, требовалась помощь в стационарах, поликлиниках и других медицинских учреждениях. Вместе с ординаторами, в качестве волонтеров, мы помогали в call-центре городской поликлиники №1 Воронежа. Наша работа заключалась в консультации пациентов, инфицированных коронавирусом. Помощь требовалась очень многим. Нужно было уделить каждому внимание: выслушать, ответить на вопросы. Так как помимо крупных городов, вирус активно распространялся и в сельских поселениях, а, как известно, в селах наблюдается нехватка медицинских кадров, я, как целевик, откликнулась на призыв своей «Краснинской районной больницы» Липецкой области. Работая там я приобрела большой опыт для моей дальнейшей медицинской деятельности, так как успела помочь и в педиатрическом звене, и в терапевтическом, и даже в работе врача-эпидемиолога. Сплоченность, взаимопомощь, работа в команде помогут нам победить это вирус».
Сафонова Ксения Валерьевна, ординатор 1 курса: «Работа в условиях коронавирусной инфекции – колоссальнейший опыт для нас, только начинающих свой путь в медицине. Мой отец с первых дней пандемии работает в «красной зоне» в реанимации, поэтому я из первых уст знала, что представляет из себя эта новая болезнь. Летом мне удалось устроиться медсестрой в «красную зону». Сейчас я работаю врачом-стажером под руководством опытных врачей. Работа морально и физически тяжелая. Большое количество времени мы вынуждены находиться в защитных костюмах, масках и респираторах, что очень усложняет работу. Каждый день поступает много тяжелых пациентов, к которым требуется индивидуальный подход. Но осознание того, что я приношу пользу людям и, что, отчасти благодаря мне, пациенты идут на поправку, приносит такие положительные эмоции! Это ещё больше укрепляет мое желание стать первоклассным специалистом».
Черкасова Ольга Алексеевна, ординатор 2 курса: «Весной минувшего года работа в «ковидных» отделениях казалась чем-то космическим: благородным и недосягаемым. Находясь на самоизоляции, я мысленно была там, в отделениях, где борются с «чумой 2020 года». Но уже осенью работа с пациентами, инфицированными коронавирусной инфекцией, стала обыденной: я стала сотрудником детской поликлиники №2 при ВГКП №1. Поликлиники нашего города активно ведут «ковидных» пациентов амбулаторно, в том числе и детей. Работая участковым врачом-педиатром, я встала на тропу войны с коронавирусом в рамках первичного звена здравоохранения. Нас вряд ли назовут «супергероями», спасающими жизни детей, но мы наблюдаем контактных и больных детей, организуем их своевременное лабораторное обследование, определяем возможности амбулаторного ведения больных, а также обеспечиваем доставку лекарственных средств. Как правило, наши пациенты – дети в удовлетворительном состоянии, которых, к счастью, большинство. Но они нуждаются в медицинском наблюдении, а родители – в диалоге и грамотных рекомендациях. Очень хочется верить, что наша работа, работа участковый врачей и мобильных бригад, принесёт свои плоды, и все вместе мы справимся с COVID-19! Будьте здоровы!!!»
Черных Наталья Сергеевна, ординатор 2 курса: «Уже год я совмещаю учёбу и работу участковым врачом-педиатром, но только около 3-х месяцев работаю с «ковидными» пациентами. Пошла работать в «красную зону», так как хотела помочь: рук в поликлинике катастрофически не хватает. Работы много: уйдёшь рано утром, а вернёшься домой – уже поздняя ночь. Каждый пациент, идущий на поправку – радость! Я считаю, что клятва Гиппократа ярко отражена в наших трудовых буднях, а я и мои коллеги сдержали её и будем продолжать следовать своему призванию. И, если существует достойная награда для медицинского работника, то, думаю, она вовсе не в материальном достатке, а в счастливых лицах наших пациентов!»
Рассказывают ординаторы кафедры факультетской педиатрии:
«Опыт работы участковым врачом-педиатром в городе Новохоперске был очень ценным и полезным для меня! Это возможность испытать себя и свои знания на практике, почувствовать всю ответственность и важность нашей профессии и каждого принятого мной решения, будучи главным действующим лицом в работе», – говорит Анна Николаевна Хорошилова, ординатор 2 курса.
«В период пандемии COVID-19 я была волонтером в call-центре. Я помогала врачам в консультации пациентов, так как помощь требовалась очень многим. Пришлось совмещать учебу и волонтерство, но это просто здорово – чувствовать, что ты нужен! Несмотря на накопленную усталость, мы делали все, чтобы облегчить колоссальную работу врачей и помочь людям. Можно привести такую аналогию, как «второе дыхание»: когда ты понимаешь, что твой вклад поможет, то чувствуешь невероятный прилив сил», – это слова ординатора кафедры А.А. Несиновой.
Кафедра госпитальной терапии и эндокринологии
Ответственная за работу с ординаторами по
специальности «эндокринология» доцент Анна Петровна Волынкина
«Я не знаю, откуда эти хрупкие, совсем юные девушки и юноши, вчерашние выпускники вуза, черпают силы, мужество и оптимизм, но абсолютно убеждена, что они являются достойными продолжателями нашего благородного дела – стоять на страже человеческой жизни и здоровья.
По специальности «эндокринология» на кафедре обучаются 48 ординаторов, из которых 30 работают врачами-стажерами, участковыми врачами-терапевтами и педиатрами, практически все из них работают в «красной зоне»; двое исполняют свой врачебный долг в качестве среднего медицинского персонала. Некоторые из наших ординаторов успели поработать и в call-центре Департамента здравоохранения Воронежской области. Но, несмотря на различие рабочих мест, каждый день каждый из ординаторов сталкивается с пациентом, здоровье которого было затронуто COVID-19», – рассказала Анна Петровна.
О своей работе рассказывают ординаторы, которые работают врачами участковыми в «ковидных» бригадах поликлиник:
Шумская А.А., ординатор 2 курса: «Я работаю в городской поликлинике участковым врачом-терапевтом, которую сложно назвать «красной зоной» по мере присутствия в ней того самого коварного коронавируса, но по накалу страстей точно можно! Я вошла в ряды мобильных бригад 3 месяца назад, когда мне поручили пациентов Центрального района с ковид-ассоциированной пневмонией. Как проходит мой день? С 8 утра начинается практика в БСМП №10 под руководством доцента Анны Петровны Волынкиной, с замечательными врачами-эндокринологами отделения: сначала обход в реанимации, написание совместных осмотров, работа в отделении, написание выписок, затем обход, а далее работа в поликлинике. Вначале я осуществляю прием пациентов, их количество изо дня в день варьирует. Для приема ковид-положительных пациентов в поликлинике оборудован этаж с санитарными пропускниками и прочими необходимыми вещами; мы называем это нашим «мини-ковид» центром. Затем я и моя помощница превращаемся в крайне мобильных, и спешим на вызовы. В день их бывает и 7, и 20. А ближе к вечеру мы возвращаемся в поликлинику и занимаемся документацией.
Я не считаю себя героем, но рада, что в такое нелегкое время могу быть полезна людям, лечить, иногда просто словом, вовремя реагировать и направлять особо тяжелых пациентов в стационар, где работают мои же коллеги-ординаторы. Мама гордится мной, хотя ругает и просит надевать 3 респиратора вместо одного, а я смеюсь! И в лицо коронавирусу смеюсь, мы победим его, в этом я уверена!»
Григорьева Ю.А. – ординатор 2 курса: «Я работаю врачом педиатрической «ковидной» бригады. Под наблюдением находится около 140 детей, из которых с диагнозом новой коронавирусной инфекции - 60. Ежедневно за помощью обращается в среднем по 15 семей. В большинстве семей есть хотя бы один «положительный» родитель или ребёнок с симптомами COVID-19. Как правило, дети болеют коронавирусной инфекцией в лёгкой форме, и чем меньше возраст, тем тяжелее его отличить от любой другой вирусной инфекции. Но по сравнению с первой волной заболевания количество инфицированных и заболевших детей возросло. Сейчас выделяются бесплатные препараты для детей, которые мы оперативно развозим после постановки диагноза. Ни один пациент не остаётся без врачебного внимания. Мы всегда на связи с родителями, чтобы ответить на все интересующие их вопросы. Ежедневно ведутся электронные медицинские карты, федеральный регистр больных COVID-19, подаются экстренные извещения, передаётся информация по дошкольным и школьным учреждениям, заполняются реестры на получение бесплатного льготного обеспечения пациентов. В сутки врач «ковидной» бригады посещает 15 - 20 семей, чтобы осмотреть детей, назначить лечение, взять первичные и повторные мазки. И я искренне радуюсь, когда каждый новый маленький пациент становится здоровым!»
Реутова Л.Ф., ординатор 2 курса: «Работа в «красной зоне» – не самое простое, что может случиться с молодым врачом сразу по окончании университета. Никто из нас и подумать не мог, что новая опасность, связанная с коронавирусной инфекцией, заставит нас стать специалистами, на плечах которых лежит огромная ответственность за жизни людей. Каждое дежурство – это борьба, 6 часов в СИЗе без возможности выпить глоток воды и около 60 пациентов в отделении, каждый из которых ждет внимания. Мне повезло: отделение, в котором я работаю, перепрофилировали из эндокринологии. В коллективе опытные врачи-эндокринологи, готовые делиться знаниями. Да и среди пациентов подавляющее большинство имеют сопутствующую эндокринную патологию, течение которой коронавирус только усугубляет. Это дает возможность практиковаться мне, как будущему эндокринологу. Думаю, эти бесспорно трудные месяцы работы в «красной зоне», дадут нам опыт, который нигде мы не смогли бы почерпнуть».
Шашина А.В., ординатор 2 курса: «В течение последних 2,5 лет я работаю в онкогематологическом отделении химиотерапии БУЗ ВО «ВОДКБ №1». Моя работа не связана с коронавирусной инфекцией. Данное отделение является единственным в Воронеже и Воронежской области по своему профилю: дети, находящиеся в нем, чаще всего обладают ослабленным иммунитетом, следовательно, никаких контактов с коронавирусной инфекцией в данном отделении допустить нельзя. Очень важно во времена пандемии помнить, что также есть и другие болезни, такие как онкологические, кардиологические, эндокринологические... Они никуда не делись, более того, усугубились, так как пациенты с отягощенным анамнезом являются более уязвимыми перед инфекцией. В мои обязанности входит: проведение внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, установка периферических катетеров, внутривенные капельные инфузии с помощью автоматических систем-дозаторов (инфузоматов) и с помощью обычных трансфузионных систем, введение химиотерапевтических препаратов (цитостатиков), профилактика и лечение сопутствующих инфекций, проведение «терапии поддержки» и еще очень-очень многое…. Также важным компонентом моей работы является психологическая поддержка детей и их родителей, объяснение им режима отделения и уклада жизни в нем. Не смотря на ночные и суточные дежурства мне очень нравится быть причастной к помощи этим детям!»
Анна Покатаева, ординатор 2 курса: «Я, Анна Покатаева, говорю от имени всех, кто перечислен: В. Желнова, А. Черемхина, Л. Рясная-Локинская, И. Позднякова, Ю. Григорьева, А. Шумская. Наше обучение в ординатуре пришлось на непростое время. А ведь пару лет назад никто и не подозревал, что наша жизнь сможет настолько измениться! Но, тем не менее, мы прикладываем максимальные усилия, чтобы стать квалифицированными специалистами. Отделение эндокринологии в БУЗ ВО «ВГКБСМП №10» в связи с эпидемиологической ситуацией значительно сократило количество койко-мест. Практически все врачи эндокринологического отделения задействованы в борьбе с новой коронавирусной инфекцией – работают в «красной зоне». И здесь в работу включаемся мы, осуществляя ведение пациентов, тем самым уменьшая нагрузку на врачебные кадры нашего любимого отделения. В среднем, в отделении находятся около 20 больных с эндокринной патологией, от 4 до 7 из них – в реанимационном отделении. Совместно с врачом мы ежедневно осматриваем больных, назначаем необходимые для пациентов лабораторные и инструментальные исследования, оптимизируем и подбираем терапию, а также даём рекомендации при выписке из стационара. Наша работа не ограничивается отделением эндокринологии, нас часто вызывают на консультации к пациентам в другие отделения, в том числе и приемное. А здесь уже приходится включать весь свой арсенал знаний! Ведь правильно поставленный диагноз – это половина успеха! Также мы учимся оказывать медицинскую помощь в рамках высокотехнологической помощи. Несмотря на относительно небольшое количество пациентов в отделении, работа там достаточно непростая, так как госпитализируются в БСМП №10 больные в среднетяжёлом и тяжёлом декомпенсированном состоянии. Мы ежедневно ведём истории болезней, делаем соответствующие записи в листах назначения, пишем выписки... Но все эти трудности нас, без сомнения, закалили. Ведь радостей не меньше! Радость за каждого пациента, который пошел на поправку, радость за каждое правильно принятое решение в серьезной ситуации, радость за каждую улыбку, которую видишь на лице пациента после обычной беседы с ним! Каждый человек нуждается в сочувствии, внимании, а в такой непростой ситуации эта потребность ощущается особенно остро. Огромное спасибо нашим любимым преподавателям, ведь они всегда с нами! Ординаторы, коллеги – спасибо, что вы есть!»
А вот стихотворение, которое написала ординатор 2 курса кафедры госпитальной терапии и эндокринологии по специальности «Эндокринология» А. Кургузова:
Когда встречается беда,
Она не входит в дом стуча.
Она случается внезапно,
И будто нет пути обратно.
COVID, повсюду пандемия,
Всех охватила истерия,
Но унывать, друзья, нельзя,
Всем вера в лучшее нужна.
Плечом к плечу стеной стоят,
Врачи – нас бережно хранят.
И день, и ночь, не зная сна,
Они всех отдают себя.
Ведь сколько вытерпеть пришлось,
И не расскажешь всё так вскользь,
Пока сияли фейерверки,
Пока горели все огни,
Врачи работали усердно,
Они спасали чью-то жизнь.
И пусть звучит это банально,
Слов благодарности не счесть,
Поклон вам низкий и здоровья,
Ребята, спасибо, что вы есть!
Кафедра госпитальной терапии и эндокринологии
Ответственная за работу с ординаторами по специальности «кардиология» доцент Юлия Юрьевна Карпенко
Юлия Юрьевна рассказывает: «После месяца обучения кардиологии наших ребят попросили о помощи в борьбе с эпидемией. Никто из них не мог и представить, что их ждет впереди, однако ответ был однозначен: «Мы согласны!» Всего в ординатуре по специальности «кардиология» на кафедре госпитальной терапии и эндокринология обучаются 35 человек: три ординатора оказывают помощь в call-центре БУЗ ВО «ВОКБ № 1», двое ординаторов ведут базу с больными COVID-19. На сегодняшний день врачами-стажерами, участковыми терапевтами, педиатрами и медицинскими братьями трудоустроены 24 ординатора. Три наших ординатора работают врачами в БУЗ ВО «ВГБ № 16» поликлиника №14».
Герасимова М.А., ординатор 1 курса: «Позвонили из деканата, женский голос на другом конце провода сказал: «В поликлинику №14 очень требуются врачи». Ну что ж, раз очень нужно, поможем. С 14 октября я – полноценный работник данного учреждения, участковый врач-терапевт. Поначалу было очень сложно: к 8 утра – на учёбу, к 13.30 – на работу на другой конец города, в 20.00 – домой. Первый рабочий день никогда не забуду: домой попала в 12 ночи, со слезами на глазах от масштаба работы и количества «ковидных» больных. Родители сказали: «Увольняйся». Сейчас без проблем могу 35 больных с ковидом обойти: осмотреть, послушать, лечение назначить. Дистанционное обучение намного облегчило нашу жизнь. Преподаватели всегда входят в положение, к тому же появился новый «раздел» нашего обучения – клинические случаи из нашей жизни. Так как большинство наших работает, историй и вопросов скапливается очень много. Мы их все вместе и разбираем, прибавляя знаний себе в копилку».
Тимошилова К.А., ординатор 1 курса: «К началу октября я уже понимала какой большой поток людей приходит в поликлинику и вызывает врачей на дом, так как уже 3 месяца работала и целый месяц совмещала работу и учебу. Поэтому, как только департамент здравоохранения предложил поучаствовать в борьбе с коронавирусом, я сразу же решила присоединиться к врачам первичного звена, так как, в первую очередь, люди вызывают врача на дом, а после решается вопрос о тактике лечения и возможной госпитализации. Я считаю, что это отличная практика для ординаторов. Сегодня медицинское сообщество как никогда объединилось для борьбы с коронавирусом! Я уверена, что только совместными усилиями мы сможем его победить!»
Юлия Юрьевна Карпенко: «Наши ординаторы работают не только в Воронеже. Так, Василий Андреевич Адамов был отмечен Благодарственным письмом Главы администрации Липецкой области за участие в оказании медицинской помощи населению в ходе практической подготовки в период распространения новой коронавирусной инфекции».
Адамов В.А., ординатор 1 курса:
«Профессия врач — очень тяжелая, но, в то же время, чрезвычайно интересная! Поэтому, понимаете, самое главное – быть постоянно в контакте с людьми, в контакте со старшими, более опытными коллегами. Это — наш долг! Фронт работ большой: от консультаций и осмотра пациентов до взаимодействия с социальными службами».
Юлия Юрьевна: «Работа в «красной зоне» — риск для здоровья и, конечно, большая ответственность и колоссальная нагрузка. Но наши доктора успевают не только работать, но и познавать основы кардиологии. Так, два наших ординатора работают в «красной зоне» БУЗ ВО «ВГП №3»:
Токарева Е.С., ординатор 1 курса: «Идет 4 месяц моей работы с COVID-19. До сих пор, когда вспоминаю первые дни, дыхание перехватывает. Шесть часов в СИЗе, без воды, еды, большое количество пациентов – ко всем трудностям пришлось долго привыкать. Но на данный момент это уже кажется привычным рабочим моментом. Наша команда состоит из врачей и ординаторов разных специальностей, благодаря чему мы приобретаем ценнейший опыт, обмениваясь друг с другом знаниями. Работа позволяет лучше усвоить и закрепить теоретический материал: на каждую тему занятия в университете у нас есть примеры клинических случаев. В свою очередь, преподаватели очень сильно помогают нам в ведении сложных пациентов и разрешении спорных ситуаций, которые встречаются на работе. Когда-нибудь это обязательно закончится!»
Тырнова Н.Ю., ординатор 1 курса:
«Работа в «ковидном» отделении очень разнообразна. Мы ведём приём пациентов в поликлинике или проводим объезд пациентов в мобильных бригадах. Несмотря на то, что заболеваемость новой инфекцией увеличивается и, зачастую, мы приходим домой совершенно без сил, мы не перестаём учиться и познавать выбранную нами специальность. Порой бывает очень трудно, но, видя счастливые и благодарные глаза пациентов, мы понимаем, что наши старания не напрасны и хочется трудиться с ещё большим усердием!»
Мнение ординатора 1 курса, который работает в практическом здравоохранении несколько лет, Павленко А.В.:
«Никто не скажет, что совмещать работу и учебу – это легко. Но каждый работающий ординатор подтвердит, что это возможно. Если твоя работа связана с медицинской помощью людям, то ты регулярно получаешь и закрепляешь практические навыки, которые абсолютно точно пригодятся в дальнейшей работе. Сейчас я учусь на первом курсе ординатуры, а работаю медбратом в Воронежской областной больнице уже четвертый год. За это время у меня не было по учебе ни одного «хвоста». При этом, благодаря работе, я научился всем практическим манипуляциям, которые проводятся в отделении средним медицинским персоналом. Когда я начну работать врачом, то буду уверен, что при необходимости поставлю капельницу или сделаю инъекцию в вену уверенно и профессионально. Понятно, что работа дает мне хороший дополнительный доход. Важно, что на работе мне всегда идут навстречу в период сессии, делая максимально удобный для меня график смен. Сейчас, в период пандемии, ощущается недостаток медицинского персонала. Часть медработников нашего отделения перешли на работу в COVID корпус нашей больницы. Очень важно и нужно сейчас оставаться на работе, совмещая это с учебой. Если кто-то из студентов или ординаторов сомневается идти работать или нет, посоветовал бы идти и помогать людям выздоравливать».
Юлия Юрьевна Карпенко: «У каждого времени – свои герои. Сейчас они носят защитные костюмы, респираторы и очки, ежедневно рискуют жизнью в борьбе с коварным вирусом. Не жалея сил наши ребята раз за разом отправляются спасать жизни, выполнять свой долг. Мы видим и ценим их трудолюбие и целеустремленность!»
Кафедра инфекционных болезней
Ответственный за работу с ординаторами на кафедре доцент Георгий Георгиевич Соломахин
Георгий Георгиевич говорит: «Каждое поколение взрослых людей считает своим долгом обсуждать поведение молодежи – дескать, мы в их возрасте вели себя ответственнее, серьезнее, умнее. Однако в некоторых ситуациях еще совсем молодые юноши и девушки начинают вести себя настолько по-взрослому, что их действиями остается только восхищаться. Я говорю это сейчас о наших ординаторах и студентах, оказывающих помощь врачам в условиях пандемии. С самого начала пандемии ординаторы кафедры инфекционных болезней нашего университета активно включились в работу по оказанию медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекции COVID-19. Каждый из них понимает серьезность и ответственность этой работы. Из 25 ординаторов 1-го и 2-го курсов по специальности «Инфекционные болезни» 11 человек работают в специализированных отделениях стационаров города и области по непосредственному оказанию медицинской помощи пациентам с тяжелым течением новой коронавирусной инфекцией в качестве врачей-стажеров, работников среднего медицинского персонала. Они с большой пользой для себя приобретают бесценный опыт командной работы в это не простое и особенное время сплоченности, взаимовыручки понимания и поддержки друг друга. Клинические базы, где успешно работают ординаторы кафедры: БУЗ ВО «ВОКБ №1», ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» Поликлиника №2», БУЗ ВО «Рамонская РБ», БУЗ «ВО ВГП №10 ДП №З», БУЗ ВО «ОДКБ №2», БУЗ ВО «ВГП №3», БУЗ ВО «ВОДКБ №1», БУЗ ВО «ВГКБСМП №8».
Подчевалова Анна, ординатор 2 курса кафедры инфекционных болезней:
«Я учусь в ординатуре, на кафедре инфекционных болезней, и работаю в «ковидном» стационаре уже 9 месяцев. Пришла ещё до ковида, медсестрой. С середины октября работаю как врач-стажёр. Наша больница приняла первого больного коронавирусной инфекцией в Воронеже. За эти месяцы мы многому научились. И хоть поток больных не становится меньше, диагностика и лечение пациентов стали гораздо эффективнее. Мы продолжаем совершенствовать свои навыки для спасения жизней и сохранения здоровья наших пациентов».
Чувикова Екатерина, ординатор 2 курса кафедры инфекционных болезней:
«Я ещё после 5 курса пошла работать медсестрой в инфекционное отделение ОДКБ №2, а в мае 2020 года наше отделение перепрофилировали, и мы стали оказывать медицинскую помощь детям и взрослым с COVID-инфекцией. Работая с новой инфекцией, я приобрела бесценный клинический опыт, увидела, как четко, слаженно и самоотверженно работают сотрудники медицинских стационаров в условиях повышенных нагрузок. Как и многие мои коллеги-ординаторы, я прошла дополнительное обучение на базе нашего вуза и вот, с декабря 2020 года, работаю врачом-стажёром уже во взрослом специализированном стационаре. Здесь, бок о бок с опытными инфекционистами, терапевтами, реаниматологами и докторами других специальностей, мы лечим наших пациентов, совершенствуем свои знания в области лечения, диагностики и предупреждения развития осложнений этого заболевания. И, с каждым днём, надеюсь, становимся ближе к победе над пандемией».
Шишкина Анастасия, ординатор 2 курса кафедры инфекционных болезней:
«Я ординатор кафедры инфекционных болезней, пошла в практическую медицину на 5-ом курсе университета, когда устроилась работать медсестрой в ОРИТ №2 ВОКБ №1. На данный момент работаю в реанимационном отделении для больных с новой коронавирусной инфекцией, где все больные находятся в тяжелом состоянии, многие из них подключены к аппарату ИВЛ. Интубации, подключички, неотложная помощь, реанимационные мероприятия, борьба со смертью – находиться на рабочем месте под гул аппаратов искусственного дыхания, как на пороховой бочке. Даже после смены в голове беспрерывно прокручиваются события минувших суток: а всё ли я сделала правильно? Опыт работы в условиях распространения коронавирусной инфекции не сравним ни с чем, так как я приобрела новые знания, практические навыки работы с инфекцией, «прокачала» выносливость и помогаю сотням людей выжить».
Еще раз дадим слово декану ФПКВК Елене Александровне Лещевой:
«В адрес университета и деканата ФПКВК поступают благодарности от руководства медицинских учреждений за помощь, оказываемую ординаторами в это непростое время. Наши замечательные молодые специалисты нашли в себе физические и моральные силы преодолевать трудности пандемии, поддерживать своих пациентов, совмещать работу с учебой, быть примером для студентов. Спасибо вам, дорогие наши ординаторы за ваш подвижнический труд! Мы вами гордимся!»
В заключение всего сказанного Центр маркетинга, мониторирования кадровых ресурсов в здравоохранении и трудоустройства выпускников сообщает, что заявки с просьбой трудоустроить на работу в «красную зону» мы получаем еженедельно и от ординаторов, и от студентов лечебного и педиатрического факультетов.
Материал подготовили:
Начальник ЦММКРЗТВ Князева Т.Н.;
Специалист по маркетингу ЦММКРЗТВ Попова Е.В.;
Доцент Овсянников Е.С. (каф. факультетской терапии);
Доцент Волынкина А.П. (каф. госпитальной терапии и эндокринологии);
Доцент Карпенко Ю.Ю. (каф. госпитальной терапии и эндокринологии);
Доцент Грибова Г.А. (каф. анестезиологии-реаниматологии);
Доцент Соломахин Г.Г. (каф. инфекционных болезней);
Ассистент Коломацкая В.В. (каф. факультетской педиатрии).