Выступление на практической конференции молодых онкологов «Клинические наблюдения в области лечения и диагностики онкологических заболеваний»
18 октября 2024 года в рамках практической конференции молодых онкологов «Клинические наблюдения в области лечения и диагностики онкологических заболеваний», проводимой в Воронежском областном клиническом диспансере, состоялся доклад Ряснянской Лидии Владимировны – ординатора 2 курса кафедры онкологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко – «Эффективное применение иммунотерапии у пациентки с раком толстой кишки с MSI-H».
В сообщении была представлена ключевая информация по исследованию биопсийного материала пациентов с метастатическим колоректальным раком на наличие микросателлитной нестабильности ДНК (MSI-H) и дальнейшему выбору тактики лечения в зависимости от результата.
Докладчик подкрепил теоретическую часть клиническим случаем из онкологического отделения № 11, в котором пациентке с диагнозом «Рак восходящей ободочной кишки ст. IVа рТ4аN2вМ1 (НЕР)» после оперативного лечения 04.05.17. была проведена лекарственная терапия с применением ингибиторов иммунных контрольных точек (Ниволумаб), показавшая высокую эффективность и позволившая добиться стойкой стабилизации процесса в течении 5-летнего периода.
Из доклада стало ясно, что иммунотерапия рака представляет собой инновационную терапевтическую стратегию. Лечение с использованием селективных моноклональных антител к PD-1, PD-L1 и (или) CTLA-4 продемонстрировало хорошие результаты у пациентов с колоректальным раком и MSI-H. По мере интеграции ингибиторов иммунных контрольных точек в схемы лечения рака толстой кишки их применение как в монотерапии, так и в комбинации будет продолжать развиваться и исследоваться. В настоящее время остается множество открытых вопросов, включая оптимальное время начала лечения, последовательность и продолжительность курсов терапии, а также точную оценку ответа на лечение и подходы к управлению нежелательными явлениями.
Представленный доклад вызвал активную дискуссию по вопросам отбора пациентов, которым целесообразно проводить иммунотерапию, а также возможности сочетания лекарственного лечения с методами локального воздействия на первичную опухоль или её метастазы.
Председательствующий на конференции главный врач, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист онколог Воронежской области, заведующий кафедрой онкологии Мошуров Иван Петрович отметил, что важно не только внедрять в практику инновационные высокоэффективные методы лечения распространенного рака, но и осуществлять весь комплекс профилактических мероприятий, позволяющих предупреждать возникновение онкологических заболеваний или выявлять и лечить их на ранних стадиях.
Кафедра онкологии
